2.1 Gepaste en doelmatige zorg
Het regeerakkoord ‘Aan de slag’ versterkt de landelijke beweging richting gepaste zorg, waarbij doelmatigheid, kosteneffectiviteit en vermindering van overbehandeling centraal staan. Dit geeft CZ groep de ruimte om binnen het hulpmiddelenbeleid scherper te sturen op zorg die aantoonbaar effectief is en die bijdraagt aan het functioneren van verzekerden. Daarom hanteert CZ groep voor de hulpmiddelenzorg deze aanvullende principes:
Aanscherping van de richtlijnen: CZ groep volgt de landelijke beweging naar een strenger pakket- en richtlijnbeheer en verwerkt dit in contractuele afspraken met zorgaanbieders.
Voorkomen van overbehandeling: de verstrekking wordt nadrukkelijker gekoppeld aan functioneel herstel en niet aan de beschikbaarheid van (complexere) productopties.
Uitkomsten als basis voor contractering: CZ groep verwacht van zorgaanbieders dat zij relevante prestatie- en gebruiksdata inzichtelijk maken om te kunnen sturen op kwaliteit en doelmatigheid.
Functioneringsgericht voorschrijven
Functioneringsgericht voorschrijven vormt de basis voor een gepaste inzet van hulpmiddelen. Hierbij staat de vraag centraal welk hulpmiddel het functioneren van de verzekerde het beste ondersteunt, waarbij rekening wordt gehouden met diens persoonlijke omstandigheden, leefomgeving en eventuele beperkingen. De zorgaanbieder en de verzekerde bepalen gezamenlijk welke oplossing het meest geschikt is. De functionele eisen zijn merkonafhankelijk en beschrijven alleen de eigenschappen die noodzakelijk zijn om het functioneren te verbeteren of de behandeling te ondersteunen. Deze werkwijze draagt bij aan een doelmatige inzet van middelen, versterkt de eigen regie van de verzekerde en ondersteunt het streven naar passende zorg.
Samenwerking en innovatie
Wij zetten ons in voor een doelmatige, toekomstbestendige inrichting van de hulpmiddelenzorg. Dit doen we door intensief samen te werken met zorgaanbieders en andere partners binnen de zorgketen. Gezamenlijk ontwikkelen we initiatieven die verspilling tegengaan, processen vereenvoudigen en de inzet van hulpmiddelen verbeteren.
Landelijke en regionale afspraken dragen bij aan een betere toegankelijkheid, een snellere inzet en de vermindering van administratieve lasten. Denk aan: uniforme werkwijzen voor spoedaanvragen en aangepaste processen voor palliatieve hulpmiddelen. Door knelpunten structureel met contractpartijen te bespreken, kunnen we gericht oplossingen ontwikkelen die bijdragen aan een hogere kwaliteit en beter afgestemde zorg. Daarnaast zetten we in op innovatie binnen de inkoop, de dienstverlening en de logistieke processen. Met deze ontwikkeling stimuleren we duurzame, efficiënte en toekomstgerichte vormen van hulpmiddelenzorg.
