3.2.1 Minimumeisen
CZ groep verwacht van aanbieders van ELD dat zij aantoonbaar voldoen aan een minimaal niveau van kwaliteit, betrouwbaarheid en rechtmatigheid. Hieronder beschrijven we de minimumeisen.
Algemeen
De zorgaanbieder:
is een rechtspersoon.
is ingeschreven in het Handelsregister van de Kamer van Koophandel.
voldoet aan de eisen uit de Wet toetreding zorgaanbieders (Wtza).
staat bij Vektis geregistreerd (UBO).
Voldoet de aanbieder niet (meer) aan de wettelijke vereisten, dan kan CZ groep besluiten om geen overeenkomst aan te bieden of een bestaande overeenkomst te beëindigen.
Kwaliteitseisen
De zorgaanbieder:
werkt systematisch aan kwaliteitsverbetering en beschikt over een werkend kwaliteitsmanagementsysteem, dat wordt erkend volgens landelijke of internationale normen (zoals ISO 15189, NIAZ, ZKN), inclusief externe audits.
hanteert de meest recente Landelijke Eerstelijns Samenwerkingsafspraken (LESA) en baseert aanvraagformulieren op de NHG-standaarden.
biedt actieve ondersteuning aan eerstelijnszorgverleners via een consultfunctie.
volgt de richtlijn Diagnostisch Toetsoverleg (DTO) en houdt ten minste 1 diagnostisch toetsoverleg per jaar.
beschikt over een actueel en integraal kwaliteitsbeleid.
rapporteert elektronisch in het Huisarts Informatie Systeem (HIS).
geeft proactief advies aan de aanvrager (gebaseerd op LESA’s/NHG-standaarden).
rapporteert nog diezelfde dag aan de aanvrager bij kritische uitslagen/waarden.
stimuleert digitaal aanvragen; papieren aanvraagformulieren worden waar mogelijk vermeden.
heeft een aantoonbare strategie voor digitalisering, AI en gegevensuitwisseling binnen de ELD.
heeft samenwerkingsafspraken met andere zorgaanbieders over een veilige gegevensuitwisseling conform de Wegiz en/of landelijke standaarden voor databeschikbaarheid en gegevensuitwisseling.
werkt aantoonbaar mee aan controles op het gebied van rechtmatigheid, doelmatigheid en kwaliteit.
Bereikbaarheid en toegankelijkheid
De zorgaanbieder:
is telefonisch, digitaal en fysiek goed bereikbaar. Deze eis is niet van toepassing als er geen direct patiëntencontact is.
biedt verzekerden de mogelijkheid om binnen maximaal 5 (werk)dagen na de verwijzing onderzoek te laten uitvoeren. Deze eis geldt niet voor spoedgevallen.
neemt iedere verzekerde van CZ groep in zorg die zich tot zijn of haar zorgaanbieder wendt voor ELD-zorg en aan de eisen voldoet om daar aanspraak op te maken.
Patiënttevredenheid
De zorgaanbieder:
raadpleegt patiënten minimaal iedere 2 jaar via een tevredenheidsonderzoek.
biedt een duidelijke en toegankelijke informatievoorziening (online en/of schriftelijk).
Verantwoordelijkheid voor de te leveren zorg en verzekering
De zorgaanbieder beschikt over een adequate aansprakelijkheidsverzekering die past bij de aard en omvang van de geleverde diagnostiek en voldoet aan de geldende wettelijke normen.
CZ groep sluit uitsluitend een overeenkomst met de rechtspersoon die de zorgactiviteiten feitelijk uitvoert of door een onderaannemer uit laat voeren. In beide gevallen moet de zorgaanbieder financieel en juridisch verantwoordelijk zijn voor de zorg. Daarbij moet sprake zijn van een gezonde en duurzame bedrijfsvoering die de continuïteit van de zorgverlening kan waarborgen.
Als er diagnostische activiteiten worden uitgevoerd binnen een andere entiteit dan de partij die het contract sluit, dan behoudt CZ groep zich het recht voor om geen overeenkomst te sluiten of aanvullende voorwaarden te stellen.
