2.1 Gepaste en doelmatige zorg

CZ groep vindt het belangrijk dat de toegankelijkheid en betaalbaarheid van de mondzorg vanuit de basisverzekering geborgd blijft. In 2027 hebben we doorlopende overeenkomsten. We ondersteunen de landelijke inspanningen vanuit Zorgverzekeraars Nederland (ZN) bij de evaluatie en herijking van het financiële toetsingskader voor instellingen voor bijzondere tandheelkunde en de bijbehorende beleidsregel. Hetzelfde geldt voor de Beleidsregel jeugdtandverzorging instellingen.

We streven naar doelmatige zorg. Daarom hanteren we voor iedere zorgaanbieder dezelfde maximumbedragen voor materiaal- en techniekkosten. Daarbij maken we geen onderscheid tussen zelf vervaardigen of inkopen. Bedragen boven het maximum kappen we af. Als een zorgaanbieder vindt dat een overschrijding van het maximumbedrag nodig is, dan kan hij dit schriftelijk en gemotiveerd met de toestemming meesturen. Wij laten dit dan beoordelen door onze adviserend tandartsen en/of de afdeling Medische Beoordelingen. Materiaal en techniekkosten zijn geen onderdeel van de overeenkomsten van CZ groep.