2.2.3 Kwaliteit van zorg
Bij het contracteren van zorg maken we afspraken om de kwaliteit van zorg te borgen. Daarbij zijn de onderstaande aspecten belangrijk.
Kwaliteit van zorg en deskundigheidsbevordering
We vinden het belangrijk om de kwaliteit van de zorg en deskundigheidsbevordering te borgen. Voor de uitvoering van de Gecombineerde Leefstijlinterventie contracteren we daarom alleen leefstijlinterventies die het RIVM erkend heeft. Deze interventies zijn voldoende effectief om te worden toegelaten tot het basispakket.
Ook vinden we het belangrijk dat bij- en nascholing, accreditatie en werkervaringseisen op een eenduidige manier worden georganiseerd voor de leefstijlcoaches. Zo is geborgd dat zij aantoonbaar blijven voldoen aan de kwaliteitseisen. Voor de uitvoering van de Gecombineerde Leefstijlinterventie contracteert CZ groep daarom alleen leefstijlcoaches die geregistreerd staan in de volgende kwaliteitsregisters:
Kwaliteitsregistratie en Accreditatie Beroepsbeoefenaren in de Zorg (KABIZ);
Kwaliteitsregister Fysiotherapie (KRF NL) / Stichting Keurmerk Fysiotherapie (SKF);
Kwaliteitsregister Paramedici (KP).
Het kwaliteitsregister van de BLCN-geregistreerde leefstijlcoaches is ondergebracht bij het onafhankelijke accreditatieorgaan KABIZ. Dat borgt de accreditatie van de (post-)hbo-opleidingen tot leefstijlcoach en de permanente educatie van leefstijlcoaches aan de hand van het beroepscompetentieprofiel. Meer informatie over de BLCN is te vinden op www.blcn.nl.
De kwaliteitsregisters KRF NL/SKF en KP borgen de kwaliteit van de ingeschreven leefstijlcoaches. Deze registers zien toe of de leefstijlcoaches over de juiste competenties beschikken, of zij bij- en nascholingen hebben gevolgd op het gebied van leefstijlcoaching en of zij voldoende werkervaring hebben opgedaan.
Meer eigen verantwoordelijkheid en zelfmanagement van de verzekerde
Verzekerden werken beter aan een duurzame gedragsverandering door meer zelf de regie te nemen. Door zelf hun gezondheid beter te managen. Ze kunnen vragen over gezondheid en ziekte zelf beantwoorden. Aan die beantwoording hoeven professionele hulpverleners niet of slechts beperkt bij te dragen. Hiermee hopen we bij te dragen aan een verschuiving van zorg van de tweede lijn naar de eerste lijn of liever nog de nulde lijn.
Persoonsgerichte zorg
We willen dat niet de beperking of ziekte centraal staat, maar het individu (samen met het gezin), zodat hij of zij passende ondersteuning en zorg ontvangt. Het principe van positieve gezondheid speelt een cruciale rol bij duurzame gedragsverandering en de aanpak van overgewicht.
Coördinatie en afstemming binnen een integrale keten
Als meerdere zorgverleners bij de behandeling betrokken zijn, moeten zij goed samenwerken en zorgen voor optimale afstemming binnen de keten. Samenwerking tussen de zorg en het sociaal domein is essentieel. De huisarts fungeert als verwijzer. Leefstijlcoaches moeten inzicht hebben in de sociale kaart van de regio en het lokale beweegaanbod. Zo kunnen zij de verbindende schakel zijn tussen de eerstelijnszorgverleners, de lokale beweegaanbieders en het sociaal domein. Ook stimuleren leefstijlcoaches dat een verzekerde na afloop van een GLI-traject doorstroomt naar het lokale beweegaanbod.
Monitoring en evaluatie van de kwaliteit van de zorg
Om de kwaliteit en/of de kosteneffectiviteit van de zorg te evalueren, moeten we op landelijk niveau (uitkomst)indicatoren monitoren. Het RIVM monitort de inzet van de Gecombineerde Leefstijlinterventie en publiceert jaarlijks een rapportage op basis van de GLI-monitor. Zij gebruiken hiervoor een landelijke indicatorenlijst. Het RIVM is voor zijn rapportage afhankelijk van de data die zorgaanbieders aanleveren. Om de komende jaren meer inzicht te krijgen in de kwaliteit en/of kosteneffectiviteit, is het vullen van het GLI-register essentieel.
Voorkomen van uitval
Om te komen tot duurzame gedragsverandering, is het belangrijk dat verzekerden het volledige behandeltraject doorlopen. Vroegtijdige uitval willen we zo veel mogelijk voorkomen. Het aantal uitvallers bij de Gecombineerde Leefstijlinterventie vormt de komende jaren een belangrijk aandachtspunt.