2.1.1 Belangrijkste wijzigingen in het zorginkoopbeleid 2025
Een verblijfsdag complexe somatische co-morbiditeit kopen we enkel in als sprake is van een aantoonbare integrale behandeling van complexe somatische en psychiatrische co-morbiditeit. Deze prestatie kopen we in principe alleen in bij zorgaanbieders met een medische psychiatrische unit (MPU). Een afspraak over de inzet van deze prestatie is slechts mogelijk in combinatie met een omzetmaximum of deelkavel over deze verblijfsdagen.
Als een zorgaanbieder setting 4 Outreachend wenst te kunnen declareren, toetsen we dat op aantoonbare regionale samenwerkingsafspraken én aantoonbare samenwerkingsafspraken met de regionale crisisdienst GGZ (GMAP).
Het aanbod van 2025 kan in 2 gevallen lager zijn dan in voorgaande jaren. Als de zorgaanbieder de afgelopen jaren een afwijkende groei heeft laten zien ten opzichte van de gemiddelde groeicijfers van vergelijkbare gecontracteerde zorgaanbieders. En als de aanbieder de afgelopen jaren minder volume in zorg heeft genomen (minder cliënten voor meer omzet).
Het directe uurtarief, de directe uren per cliënt en de gemiddelde kosten per verblijfsdag kunnen onderdeel zijn van de overeenkomst.
Van het beleid 2025 maken geen onderdeel uit: selectieve inkoop ter verbetering van kwaliteit, het kwaliteitskader ernstige persoonlijkheidsstoornissen en ernstige eetstoornissen.