2.4 Ergotherapie
CZ groep hanteert voor ergotherapie een driejarige overeenkomst: voor de periode 2025-2027. Aanvullend daarop kunt u één module afsluiten, de module Netwerkzorg.
De ingangsdatum van de overeenkomst en de module is altijd de eerste dag van een kwartaal. Dit betekent dat de overeenkomst en de module in 2025 in kunnen gaan per 1 januari, 1 april, 1 juli of 1 oktober. De overeenkomst en de module worden niet met terugwerkende kracht toegekend. De einddatum van de module is gelijk aan die van de overeenkomst, mits de zorgaanbieder jaarlijks voldoet aan de voorwaarden.
De voorwaarden voor de module Netwerkzorg vindt u in bijlage 4.
Minimumeisen overeenkomst ergotherapie
Om in aanmerking te komen voor de overeenkomst, moet de praktijk aantoonbaar voldoen aan onderstaande minimumeisen. De praktijk blijft hieraan voldoen gedurende de looptijd van de overeenkomst:
Voor de overeenkomst ergotherapie komen de volgende zorgaanbieders in aanmerking:
-
de persoon die rechtsgeldig de titel ergotherapeut mag voeren op grond van artikel 34 van de Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg (Wet BIG) en het daarop gebaseerde ‘Besluit diëtist, ergotherapeut, logopedist, mondhygiënist, oefentherapeut, orthoptist en podotherapeut’, en die voor eigen rekening en risico ergotherapie verleent;
de door CZ groep gecontracteerde diëtist, fysiotherapeut, huidtherapeut, logopedist, oefentherapeut of podotherapeut die voor eigen rekening en risico zorg verleent en die één of meerdere ergotherapeuten in de praktijk/instelling heeft werken;
de instelling die voldoet aan de eisen van de Wet toetreding zorgaanbieders (Wtza) en waarbij het verlenen van eerstelijns ergotherapie zoals opgenomen in de Zorgverzekeringswet de kernactiviteit is.
De ergotherapeuten die de ergotherapie verlenen, hebben de status ‘kwaliteitsgeregistreerd’ in het Kwaliteitsregister Paramedici.
De ergotherapeuten die zorg leveren aan onze verzekerden met de ziekte van Parkinson, zijn aangesloten bij ParkinsonNet.
De zorg wordt primair geleverd op één of meer behandellocaties die minimaal voldoen aan de relevante wet- en regelgeving en aan de meest actuele praktijkinrichtingseisen van Ergotherapie Nederland (EN).
De zorgaanbieder streeft ernaar om eventuele wachttijden voor de behandeling tot een minimum te beperken. Als er toch sprake is van een wachttijd, dan bedraagt de tijd tussen het maken van de afspraak en de behandeling maximaal één week, voor zover dit niet conflicteert met de geldende zorginhoudelijke richtlijn(en) en de wens van de verzekerde. Conform de regeling Transparantie zorgaanbieders van de NZa maakt de zorgaanbieder de wachttijden inzichtelijk, bij voorkeur op de website van de zorgaanbieder.
De zorgaanbieder voldoet aan de eisen die worden gesteld in de relevante wet- en regelgeving, richtlijnen en protocollen, zoals de Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg (Wkkgz).
