1.1 Minimumeisen voor het leveren van basiszorg
Alle zorgaanbieders moeten aantoonbaar (blijven) voldoen aan onderstaande eisen om voor een overeenkomst in aanmerking te komen:
De kernactiviteit van de zorgaanbieder is het aanbieden van generalistische zorg die past binnen de aanspraak wijkverpleging. Enige uitzondering hierop betreft (medische) kindzorg.
De zorgaanbieder verleent een integraal zorgaanbod van verpleging en verzorging dat onder de aanspraak wijkverpleging valt. Hij richt zich niet op één of enkele onderdelen van verpleging en verzorging, zoals casemanagement dementie of indicatiestelling. Enige uitzondering hierop betreft (medische) kindzorg.
De zorgaanbieder borgt de continuïteit en beschikbaarheid van de benodigde geplande en ongeplande zorg (24/7) voor cliënten.
De zorgaanbieder beschikt over minimaal één AGB-code voor de zorgregistratie en zorgdeclaratie, waaraan ten minste één gekwalificeerde wijkverpleegkundige met minimaal een hbo-bacheloropleiding (niveau 6) is gekoppeld die in loondienst is.
De zorgaanbieder voert periodiek (minimaal elke twee jaar) een cliënttevredenheidsmeting uit (NPS), bespreekt de resultaten met de cliëntenraad en stelt gezamenlijk met hen verbeterplannen op.
De zorgaanbieder maakt gebruik van de Patient Reported Experience Measure (PREM) conform het Generiek Kompas en maakt de resultaten van deze klantervaringen openbaar en daarmee inzichtelijk voor verzekerden. Enige uitzondering hierop betreft (medische) kindzorg.
De zorgaanbieder levert tijdig de gevraagde kwaliteitsinformatie aan via de uitvraagmodule in VECOZO.
De zorgaanbieder heeft een samenwerkingsrelatie met het sociaal domein binnen de gemeenten waarin hij/zij actief is. De enige uitzondering hierop is (medische) kindzorg.
De zorgaanbieder heeft een samenwerkingsrelatie met de huisartsen en de eerste lijn binnen de regio’s en wijken waarin hij/zij actief is. De enige uitzondering hierop is (medische) kindzorg.
De zorgaanbieder levert in de kernwerkgebieden per 4-cijferig postcodegebied aan ten minste twee CZ-cliënten zorg. Uitzonderingen hierop zijn (medische) kindzorg en zorgaanbieders die (het merendeel van de) zorg leveren buiten het kernwerkgebied van CZ groep.
Als de zorg aan een cliënt gedeeld wordt tussen zorgaanbieders, dan verwachten wij dat er zo veel mogelijk gewerkt en gedeclareerd wordt vanuit één indicatie en zorgplan. Als er wordt samengewerkt met een ongecontracteerde zorgaanbieder, dan gebeurt dit via onderaanneming.
De zorgaanbieder heeft voldoende hbo-bachelor opgeleide verpleegkundigen (niveau 6) in dienst die de toegang bepalen, indiceren, coördineren en zorgplannen opstellen, toetsen en evalueren.
De zorgaanbieder registreert en declareert conform de landelijke afspraken over doelgroepregistratie[1].
De zorgaanbieder levert ten minste 50% van de zorg zelf en zet voor maximaal 50% van de zorg onderaannemers in. Alleen voor zorgcoöperaties die aantoonbaar aan de aanvullende voorwaarden uit bijlage 1.4 voldoen, maken we een uitzondering op dit beleid.
De zorgaanbieder heeft aantoonbaar de Governancecode Zorg ingevoerd.
De zorgaanbieder maakt gebruik van een geautomatiseerd classificatiesysteem voor de inzet, de inhoud en het resultaat van de zorg, zoals Omaha, Nanda of Gordon.
De zorgaanbieder noteert eenduidige gegevens in overeenstemming met de informatiestandaard eOverdracht[2].
De zorgaanbieder is ingeschreven in het register van de Kamer van Koophandel.
De zorgaanbieder voldoet aantoonbaar aan alle voorwaarden van de Wtza, tenzij dit op grond van de wet niet langer is vereist.
De zorgaanbieder voldoet aan de Regeling verslaggeving WTZi.
De zorgaanbieder werkt systematisch aan het verbeteren van de kwaliteit. Hij borgt dit door jaarlijks een kwaliteitsbeeld aan te leveren bij het Zorginstituut conform de uitgangspunten van het Generiek Kompas.
De zorgaanbieder beschikt over een eigen vastgelegd privacybeleid.
De zorgaanbieder heeft een eigen vastgelegde klachtenregeling conform de vereisten uit de Wkkgz.
De zorgaanbieder handelt volgens de relevante wet- en regelgeving, waaronder de Wkkgz.
De zorgaanbieder gebruikt een vast team van zorgverleners bij iedere cliënt en streeft hierbij naar zo min mogelijk verschillende zorgverleners. Belangrijk hierbij is in ieder geval dat de overdracht tussen de zorgverleners goed geborgd is.
- 1https://www.cz.nl/zorgaanbieder/zorgsoorten/eerstelijnszorg/wijkverpleging/declareren
- 2V&VN richtlijn Verslaglegging (venvn.nl)
