1.5.2 Casemanagement dementie
Casemanagement dementie omvat de gecoördineerde begeleiding, zorg en ondersteuning van kwetsbare ouderen en hun mantelzorgers, afhankelijk van de zorgvraag. Deze rol kan in veel gevallen worden uitgevoerd door een generalist, zoals een praktijkondersteuner huisarts (POH), een ouderenconsulent of een wijkverpleegkundige. Zorgverzekeraars hebben een gezamenlijke visie en beleid geformuleerd om het casemanagement toe te lichten dat onder de Zvw valt.
Voorwaarden vanuit CZ groep
Is het ziektebeeld te complex of te specifiek, of overstijgen de bijkomende problemen de competenties van de generalist? Dan zorgt die tijdig voor opschaling naar een specialist (casemanager) van het regionale netwerk. De complexiteit is niet afhankelijk van de fase waarin iemand zich bevindt, maar van de organisatie rondom de aandoening, de kennis van de generalist en de mate van zelfmanagement. Daarbij kan de frequentie en intensiteit van het casemanagement variëren per stadium, tussen personen en hun omstandigheden.
Specialistisch casemanagement koopt CZ groep geoormerkt in bij zorgaanbieders die voldoen aan de volgende voorwaarden:
Met deze zorgaanbieder hebben we ook in 2026 een addendum voor casemanagement dementie afgesloten.
De zorgaanbieder neemt deel aan een regionaal dementienetwerk dat zorg levert in overeenstemming met de meest recente Zorgstandaard Dementie.
De zorgaanbieder heeft in het regionaal dementienetwerk vaste afspraken gemaakt over afstemming, informatieoverdracht, verantwoordelijkheden en het opvangen van crisissituaties (24/7) in de zorg.
De zorgaanbieder gaat uit van het model ‘generalistisch als het kan, specialistisch als het moet’.
De zorgaanbieder levert de wachttijden voor casemanagement dementie tijdig en volledig aan bij Vektis en zet zich in om deze wachttijden zo veel mogelijk te verkorten en te voorkomen door samenwerking, training en afstemming met andere domeinen of betrokkenen.
Voorwaarden aan de gespecialiseerde casemanager dementie
De gespecialiseerde casemanager dementie:
heeft een hbo-bacheloropleiding verpleegkunde (niveau 6) en een specifieke opleiding casemanagement dementie afgerond en heeft praktijkervaring als casemanager dementie, of
heeft een opleiding SPH en een specifieke opleiding casemanagement dementie afgerond en heeft praktijkervaring als casemanager dementie, waarbij toegang tot verpleegkundige expertise is gegarandeerd.
De gespecialiseerde casemanager dementie heeft een caseload van gemiddeld 50 tot 65 cliënten per fte.
De werkwijze van de gespecialiseerde casemanager dementie is gedefinieerd in het regionaal dementienetwerk en is bij voorkeur geborgd in een relevant kwaliteitssysteem.
