Bijlage 2: Medische kindzorg

Medische kindzorg betreft een zeer specifieke doelgroep binnen de wijkverpleging. Zorgaanbieders die deze zorg leveren, voldoen daarom naast de minimumeisen (zie paragraaf 1.1 van bijlage 1) ook aan de aanvullende voorwaarden in deze bijlage. Zo borgen we dat deze zorg passend en van voldoende kwaliteit is.

Bij de kindzorg indiceert en organiseert een hbo-bachelor opgeleide kinderverpleegkundige of een verpleegkundig specialist (niveau 6 of hoger) de benodigde zorg. Bij de indicatie gaat zij uit van de gewenste situatie binnen het gezin, waarbij zij de ouders en het kind zo veel mogelijk in hun zelfredzaamheid ondersteunt. De MKS-werkwijze wordt gehanteerd voor het indiceren, organiseren, uitvoeren en overdragen van zorg en ondersteuning. De Handreiking Indicatieproces Kindzorg (HIK) is hier een onderdeel van. Als de ondersteuning aan het kind en de ouders gericht is op het zelfredzaam worden bij algemene dagelijkse levensverrichtingen (ADL), dan is dit zorg die valt onder de Jeugdwet. Kinderen met een verstandelijke, zintuigelijke of meervoudige beperking die permanent verpleging en verzorging nodig hebben, ontvangen deze kindzorg na indicatie onder de Wlz. Voor kinderen die medische zorg nodig hebben, valt de zorg na indicatie onder de Zvw.

CZ groep wil zorg inkopen bij zorgaanbieders die inzetten op toegankelijkheid, kostenbeheersing en hoge kwaliteit. Daarom voeren we jaarlijks een benchmark uit per regio en per zorgaanbieder, die we vertalen naar een waardemodel. Verder hanteren we een benchmark voor de medische kindzorg om inzicht te krijgen in de kwaliteit van de geleverde zorg. Daarvoor bevragen we zorgaanbieders over zaken die de uitkomsten positief beïnvloeden. Met deze uitvraag toetsen wij ook enkele minimumeisen voor de overeenkomst voor 2027. Het aanleveren van deze informatie is dus noodzakelijk om in aanmerking te komen voor een contract voor 2027. Wij vragen zorgaanbieders om deze kwaliteitsinformatie tussen 1 en 31 mei digitaal aan te leveren via de uitvraagmodule van VECOZO. Voor het gebruik daarvan is een certificaat vereist (zie https://www.vecozo.nl/zorginkoopportaal/voorbereiden/). Alle informatie die na 31 mei binnenkomt, kunnen we niet meer meenemen in onze beoordeling. U kunt de aangeleverde data na 31 mei ook niet meer wijzigen.

Minimumeisen medische kindzorg

Voor medische kindzorg contracteren wij uitsluitend gespecialiseerde (kinder)thuiszorgorganisaties.
Medische kindzorg betreft integrale verpleegkundige zorg aan kinderen met een verpleegkundige zorg- en hulpvraag in hun eigen omgeving.
De zorgaanbieder hanteert de kwaliteitseisen van de brancheorganisatie(s) en is lid van de Brancheorganisatie Integrale Kindzorg (BINKZ).
Het organiseren van zorg in de wijk is door de groeiende vraag in combinatie met de krappe arbeidsmarkt een opgave. Veel zorgaanbieders zetten daarom ander zorgpersoneel in, zoals helpenden, stagiaires en leerlingen. Vanwege de complexiteit van medische kindzorg staan wij enkel de inzet van leerlingen en stagiaires in opleiding tot verzorgende IG en hoger toe.
De zorgaanbieder heeft niet alleen aandacht voor het medisch-technische aspect, maar ook voor de ontwikkeling van het kind, het sociaal domein en de veiligheid van het kind. De zorgaanbieder hoeft deze zorg niet zelf te leveren, maar heeft wel een signaalfunctie. De zorgaanbieder moet naar passende ondersteuning verwijzen of deze inschakelen als dat nodig is.
De zorgaanbieder werkt waar nodig samen met andere disciplines. Bijvoorbeeld via een gezamenlijk zorgplan en/of een interprofessioneel overleg.
Buiten het medisch domein zoekt de zorgaanbieder aansluiting met disciplines die voor het kind relevant zijn. Vooral met de partners die zorg aan het kind leveren in de thuissituatie.
Gemeenten zijn verantwoordelijk voor een grotere zelfredzaamheid van het kind op het gebied van persoonlijke verzorging. De zorgaanbieder kan op verzoek aantonen dat die hierover afspraken heeft gemaakt met de gemeente.
De zorgaanbieder levert informatie aan waarmee wij de kwaliteit kunnen toetsen.
De zorg start nadat de kinderverpleegkundige, de kinderarts/medisch specialist en het gezin samen hebben vastgesteld dat deze op een verantwoorde manier kan worden uitgevoerd in de thuissituatie.
De kinderverpleegkundige stelt een zorgplan op waarover overeenstemming is tussen de zorgaanbieder en het kind en/of diens naasten.
Binnen 3 maanden na de 18e verjaardag van het kind worden er afspraken gemaakt en vastgelegd voor de transitie naar de volwassenenzorg (18+).

Minimumeisen verpleegkundige dagopvang en verblijf bij medische kindzorg
CZ groep hanteert ook voor 2027 eisen voor de inkoop van (medische) kindzorg bij complexe lichamelijke problemen of bij een lichamelijke beperking waarbij behoefte is aan permanent toezicht en/of 24-uurs zorg in de nabijheid, in combinatie met specifieke verpleegkundige handelingen, verpleegkundige dagopvang en verblijf bij medische kindzorg:

De zorgaanbieder hanteert de kwaliteitseisen van de brancheorganisatie(s) en is lid van de Brancheorganisatie Integrale Kindzorg (BINKZ).
De zorgaanbieder levert informatie aan waarmee wij de kwaliteit kunnen toetsen.
De zorgaanbieder werkt nauw samen met alle betrokken disciplines en domeinen, zoals het ziekenhuis, de kinderarts, de huisarts, de fysiotherapeut, het consultatiebureau, de gemeente, het onderwijs, de centra voor thuisbeademing, de medische kinderdagverblijven, de kinderthuiszorg en de hospices.
De zorgaanbieder gebruikt de MKS-werkwijze. Deze brengt een aantal zaken in kaart: de zelfredzaamheid van het gezin, de mogelijke knelpunten voor de 4 kinderleefdomeinen en de gewenste professionele ondersteuning. De zorgaanbieder stemt de indicatie af op het verloop van de ziekte en de draagkracht-draaglastverhouding van het gezin.
De zorgaanbieder stemt de zorg met alle betrokken disciplines af en verankert die in het zorgplan/zorgdossier. In de zorgverlening werkt de zorgaanbieder toe naar een zo groot mogelijke zelfredzaamheid van de ouders. Hij maakt hier waar nodig afspraken over met de gemeente. De zorg sluit aan bij de kinderleefdomeinen die in kaart zijn gebracht met de hulpbehoeftescan.
De zorgaanbieder heeft een cliëntenraad/ouderraad.
De zorg wordt geleverd door (kinder)verpleegkundigen van niveau 4 of hoger die speciaal hiervoor zijn opgeleid.
De zorgaanbieder heeft een pedagogisch plan en handelt hiernaar.
De zorgaanbieder heeft zorgprogramma’s voor specifieke doelgroepen, zoals palliatief terminale zorg en zorg bij kindermishandeling. Daarbij verwachten wij van zorgaanbieders die palliatieve zorg voor kinderen leveren dat zij zich committeren aan de richtlijnen voor palliatieve zorg bij kinderen.
De zorgaanbieder kan alle persoonlijke en gespecialiseerde verpleegkundige zorg leveren voor thuiswonende kinderen en/of voor de dagopvang of het verblijf in het kader van de medische kindzorg. De verpleegkundigen zijn speciaal hiervoor opgeleid en zijn 24 uur per dag beschikbaar, op afspraak en op afroep.