3.3 Nieuwe zorgaanbieders
Nieuwe zorgaanbieders zijn zorgaanbieders die in het voorgaande jaar nog geen zorgovereenkomst met CZ groep hadden. We staan open voor inschrijvingen van innovatieve, nieuwe zorgaanbieders die een duidelijke meerwaarde hebben voor onze verzekerden en die op een vernieuwende manier invulling geven aan witte vlekken binnen onze zorgplicht in een regio. Daarnaast moeten zij in staat zijn de regionaal benodigde transformatie te versterken. Wij willen bij het contracteren van nieuwe zorgaanbieders voorkomen dat de zorg verder versnipperd raakt.
Nieuwe zorgaanbieders zijn doorgaans niet bij ons bekend. Daarom maken we afspraken over de wederzijdse verwachtingen op het gebied van kwaliteit, kosten en toegankelijkheid. In de tweede helft van het eerste contractjaar evalueren we deze afspraken gezamenlijk. Op basis daarvan beslissen we of de zorgaanbieder voor het volgende jaar in aanmerking komt voor een nieuwe overeenkomst. Is dat niet het geval, dan kan hij zich niet opnieuw inschrijven voor dat jaar.
Dit zijn onze uitgangspunten voor het contracteren van nieuwe zorgaanbieders:
Nieuwe zorgaanbieders kunnen zich tussen 1 december 2024 en 28 februari 2025 inschrijven voor een overeenkomst wijkverpleging 2025. Inschrijvingen die later binnenkomen, nemen we niet in behandeling. Een overeenkomst geldt nooit met terugwerkende kracht.
Een nieuwe zorgaanbieder mag zich maximaal 1 keer per contractjaar inschrijven. Dit doet hij door een digitale vragenlijst in te vullen in VECOZO. Om deze diensten te kunnen gebruiken, is een certificaat vereist (zie https://www.vecozo.nl/zorginkoopportaal/voorbereiden/). De nieuwe zorgaanbieder heeft bij CZ groep een onderbouwde verwachte zorgomzet van minimaal € 50.000 op jaarbasis.
De nieuwe zorgaanbieder heeft een toegevoegde waarde, bijvoorbeeld in de vorm van innovatieve zorgconcepten of een zorgaanbod dat vernieuwend en onderscheidend is ten opzichte van het bestaande zorgaanbod in de regio.
Een integriteitsonderzoek is onderdeel van de beoordelingsprocedure.
We nemen geen inschrijvingen in behandeling van zorgaanbieders die in het voorgaande jaar een afwijzing hebben gekregen vanwege onvoldoende toegevoegde waarde en die zich opnieuw inschrijven zonder dat ze in de inschrijving aantonen hoe zij deze toegevoegde waarde inmiddels hebben ontwikkeld.
De (geheel) nieuwe zorgaanbieder heeft een melding bij de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) gedaan, heeft een vergunning aangevraagd als nieuwe zorgaanbieder of beschikt al over een toelating. Hij levert de ingevulde vragenlijst van de IGJ bij zijn inschrijving aan en/of geeft aan wat de status is van de melding.
De nieuwe zorgaanbieder verleent een integraal zorgaanbod van verpleging en verzorging dat onder de aanspraak wijkverpleging valt. Hij richt zich niet op 1 of enkele onderdelen van verpleging en verzorging, zoals casemanagement dementie of indicatiestelling. De enige uitzondering hierop betreft kindzorg.
Als de nieuwe zorgaanbieder zorg levert in een van de kernwerkgebieden van CZ groep, kan hij aantonen dat hij gemiddeld aan ten minste 2 CZ-cliënten per 4-cijferig postcodegebied zorg levert.
De nieuwe zorgaanbieder voldoet aan de voorwaarden die worden gesteld aan bestaande zorgaanbieders (zie bijlage 1.1).
We streven ernaar om de zorgaanbieder binnen 2 maanden na inschrijving te laten weten of we hem een overeenkomst aanbieden.
